Wywiad żywieniowy

Wypełnienie poniższej ankiety jest całkowicie fakultatywne, a pozyskane w niej informacje posłużą jedynie właściwemu dopasowaniu programu żywieniowego do preferencji klienta.

DANE OSOBOWE

POMIARY ANTROPOMETRYCZNE



STAN ZDROWIA





WYWIAD ŻYWIENIOWY








24H WYWIAD ŻYWIENIOWY
Proszę podać, co spożył Pan/Pani oraz godziny posiłków w ciągu wczorajszego dnia





INFORMACJE DOTYCZĄCE DOSTAW




* pola oznaczone gwiazdką są wymagane

Zamów catering dietetyczny z darmową dostawą w promocyjnej cenie z naszym kodem rabatowym: "slimpack" ! Kod rabatowy może być wykorzystany jeden raz, podczas jednej transakcji o nominalnej wartości minimum 1000 zł. Zamknij